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提問: 為什么血脂并不高，卻得了脂肪肝？ 問題補充: 我在實際工作中遇到一些人，檢查血脂并不高，都正常范圍內，但是卻得了脂肪肝，這是為什么？（而且這些人平時都是以素食為主的，也不吃太油的食物） 医师解答: 為什么會得脂肪肝當肝臟中的脂肪異常堆積時，稱脂肪肝，肝有代謝功能，是脂肪的代謝器官。引起脂肪肝的原因很多，同一一病人可有兩種以上致病因素存在。當人體肥胖或攝入脂質食物過多、飲酒過量是產生脂肪肝的主要因素。引起脂肪肝的常見原因有：1.營養失衡。營養過剩與營養不足均是導致脂肪肝，約半數以上肥胖者可發生脂肪肝，高度肥胖者脂肪肝發病率更高。肝內脂肪的貯積往往與體重成正比，而減少營養物質攝入，控制體重往往可使脂肪肝得到改善。營養不足如蛋白質和維生素嚴重缺乏亦是引起脂肪肝的重要原因，當補充了蛋白質和維生素后，脂肪肝亦可相應好轉。2.灑精中毒。長期酗酒脂肪肝的發病率較高，這與灑精對肝細胞的毒性作用有關。慢性灑精中毒引起的肝臟損害有脂肪、灑精性肝炎以及肝硬化等。這三種病變可單獨或同時存在，一般先發生脂肪肝，嚴重者可發生灑精性肝炎，進一步發展成肝硬化。據有關資料報導，如果每日飲酒超過80－160克，長此下去，則可罹患酒精性肝炎，甚至發生灑精性肝硬化，3.患內分泌疾病，如患糖尿病、甲亢等，脂肪肝發病率增高，肥胖型糖尿病患者脂肪肝的發病率在80％以上，且脂肪肝的程度與肥胖程度成正比。4.臟腑功能失調紊亂。當人體消化功能紊亂、脂質代謝失常或因家族史的原因（或酶的代謝障礙），造成脂質合成大于分解使脂質大量存入體內，引起脂肪肝。5.其他因素。長期大量使用激素或一些化學藥物如四氫化碳、四環素等；感染、妊娠以及患慢性消耗性疾病，如結核、潰瘍、胃腸道術后均可導致肝細胞損傷，蛋白質合成減少形成脂肪肝。輕度脂肪肝可以沒有任何癥狀，容易被漏診；中、重度脂肪肝，特別是病程較長者癥狀明顯，可表現為食欲不振、惡心、嘔吐、體重減輕、有疲乏感、食后腹脹、上腹部或右上腹隱痛不適，食后及運動時癥狀明顯。若肝臟明顯腫大，可有腹脹感，部分患者可有出血傾向，如鼻衄、黑便等。急性脂肪肝易發生肝昏迷。大多數患者實驗室檢查無特殊改變，肝功能可以正常，血脂測定常出現甘油三酯或膽固醇增高。脂肪肝早期診斷，早期診療，很多病人可以完全逆轉，患者不要喪失信心。