容易,你的,患者,可有,局部
提問: 怎樣選擇膽結石的治療方法最有效？ 問題補充: 怎樣選擇膽結石的治療方法最有效？我父親70多歲，患有膽結石，有時痛起來很難受。在老家醫院，醫生建議他動手術，但老人家不愿意，因為家里有親戚開過刀后幾年又復發了。有朋友介紹說其實不開刀，現在用藥就能消掉膽石。我缺乏這方面的常識，請專家指點：對于我父親這種年紀的老人，選擇哪兒種膽結石的治療方法更能少痛苦、更有效？ 医师解答: 膽結石包括膽囊結石和膽管結石，是常見病、多發病。不知道你的父親是屬于哪一類結石，若是膽囊結石，多是由于膽汁淤積、膽汁中膽固醇含量過高等原因導致，其膽囊結石的發病癥狀主要有以下幾種表現： 1.消化不良等胃腸道癥狀，如上腹部隱痛不適、飽脹、打嗝等，尤其在食用油膩性食物后表現更為明顯，容易被誤診為“胃病”； 2.膽絞痛，多伴有惡心、嘔吐，有時可有右側肩部、后背部疼痛； 3.小的膽囊結石可排入膽管內，有引發膽源性胰腺炎的可能； 4.少數病人可有皮膚粘膜發黃、尿黃等表現。 對于臨床癥狀比較明顯者，首選的治療方法是做膽囊切除；不過，對于癥狀不反復發作的膽囊結石患者，若結石直徑不超過2cm，或膽囊壁沒有明顯增厚貨形態失常，或者不能耐受手術的，要考慮溶石治療，【膽清強磁貼】溶石效果不錯，外用貼與肚臍的，避免了長期用藥造成的肝毒性，且有效的防治復發。 而若你的父親患的是肝內膽管結石，一般早期常無明顯癥狀，但結石進入肝外膽管后會引起相應癥狀，甚至可因結石長期刺激導致局部肝硬化、肝內膽管癌變。對于結石少且無癥狀患者，建議服藥并長期門診隨訪；對于結石數量多、有癥狀患者應采取手術治療。 需要特別提醒是，患有膽結石病的老年人，由于末梢循環差，結石局部壓迫刺激，容易發生膽囊、膽管壞疽、穿孔；另外，上了年紀，機體免疫抵抗力差，往往出現臨床癥狀時感染較重，容易出現中毒性休克。而由于老年人心腦肺功能較差，膽石病經常發作，也容易出現心腦血管意外。老年患者還往往存在較長的病史，炎癥反復刺激，容易發生癌變，因此更要及時找專業醫生對癥治療。 考慮到你的父親已經70多歲，心腦血管、肺功能正逐漸退化，建議選擇保守的膽結石的治療方法！
提問: 怎樣選擇膽結石的治療方法最有效？ 問題補充: 怎樣選擇膽結石的治療方法最有效？我父親70多歲，患有膽結石，有時痛起來很難受。在老家醫院，醫生建議他動手術，但老人家不愿意，因為家里有親戚開過刀后幾年又復發了。有朋友介紹說其實不開刀，現在用藥就能消掉膽石。我缺乏這方面的常識，請專家指點：對于我父親這種年紀的老人，選擇哪兒種膽結石的治療方法更能少痛苦、更有效？ 医师解答: 膽結石包括膽囊結石和膽管結石，是常見病、多發病。不知道你的父親是屬于哪一類結石，若是膽囊結石，多是由于膽汁淤積、膽汁中膽固醇含量過高等原因導致，其膽囊結石的發病癥狀主要有以下幾種表現： 1.消化不良等胃腸道癥狀，如上腹部隱痛不適、飽脹、打嗝等，尤其在食用油膩性食物后表現更為明顯，容易被誤診為“胃病”； 2.膽絞痛，多伴有惡心、嘔吐，有時可有右側肩部、后背部疼痛； 3.小的膽囊結石可排入膽管內，有引發膽源性胰腺炎的可能； 4.少數病人可有皮膚粘膜發黃、尿黃等表現。 對于臨床癥狀比較明顯者，首選的治療方法是做膽囊切除；不過，對于癥狀不反復發作的膽囊結石患者，若結石直徑不超過2cm，或膽囊壁沒有明顯增厚貨形態失常，或者不能耐受手術的，要考慮溶石治療，【膽清強磁貼】溶石效果不錯，外用貼與肚臍的，避免了長期用藥造成的肝毒性，且有效的防治復發。 而若你的父親患的是肝內膽管結石，一般早期常無明顯癥狀，但結石進入肝外膽管后會引起相應癥狀，甚至可因結石長期刺激導致局部肝硬化、肝內膽管癌變。對于結石少且無癥狀患者，建議服藥并長期門診隨訪；對于結石數量多、有癥狀患者應采取手術治療。 需要特別提醒是，患有膽結石病的老年人，由于末梢循環差，結石局部壓迫刺激，容易發生膽囊、膽管壞疽、穿孔；另外，上了年紀，機體免疫抵抗力差，往往出現臨床癥狀時感染較重，容易出現中毒性休克。而由于老年人心腦肺功能較差，膽石病經常發作，也容易出現心腦血管意外。老年患者還往往存在較長的病史，炎癥反復刺激，容易發生癌變，因此更要及時找專業醫生對癥治療。 考慮到你的父親已經70多歲，心腦血管、肺功能正逐漸退化，建議選擇保守的膽結石的治療方法！
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